“跨省买药”戳中药价谈判软肋_皇冠集团网站

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今年5月，国家卫计委发布首批药品价格谈判结果，还包括慢性乙肝一线化疗药物替诺福韦酯在内的3种药品价格降幅皆多达50%。然而，目前仅有14个省份积极响应，多省人社部门称要等候上级部门命令，造成这3种药品价格在有所不同省份差距极大，经常出现患者跨省买药现象。(7月28日《南方都市报 》)此次谈判让3种药品价格不了了之，效果有一点认同。

但由于继续执行不做到，以至于经常出现原价与现价共存现象，且由于价格差距极大，患者即使跨省买药，仍可获得不少实惠。以替诺福韦酯为事例，谈判前原价为每瓶1470元，谈判后降至490元，患者每月服用一瓶，月省将近千元，跨省买药就出了既现实又不得已的自由选择。原本是一件大好事，却减少了患者的着急。

在已继续执行新价的14个省份中，只有新疆将3种药品划入城镇医保，其他省份皆只划入新农合。这解释，卫生部门在自己首府的新农合范围内较好地实施了谈判成果，但管理着职工医保和城镇医保的人社部门，回应展现出得比较消极。这意味著，新的杨家价格共存不是继续执行的时间差问题，而与公共卫生、人社两部门协商严重不足有关。此现象暴露出药价谈判所面对的几个问题。

首先，谁作为代表与药企谈判合适?药品消耗经由医疗系统，药价也直接影响医院的收益，因此，卫生部门最有资格主导药价谈判。然而，人社部门管理着资金量仅次于、覆盖面最广的医保基金，他们才是药品的仅次于出资方，假如人社部门对卫生部门的谈判结果不买账，医保未予缺席，新的药价仍无以获得实施。

其次，以转入医保目录为谈判筹码否适合?药价谈判秉承以量换价思路，而转入医保目录是药品销量的最差确保，一些药企参予谈判，是想要通过惠及换回得转入医保目录的资格。但医保目录有其变动规则和程序，且要坚决健基本，广覆盖等原则，还得考虑到公平和基金承受力，假如将医保目录当作谈判筹码，更容易让医保目录沦为实质严重不足的一个筐。在此次谈判中，卫生部门固然具备谈判权，但谈判若以转入医保目录为前提，则有打破自身权限之斥。人社部门要对医保基金安全性负责管理，若卫生部门拿回一个谈判结果，拒绝人社部门划入医保目录，有些强人所难。

若让人社部门也参予到谈判中，或许需要解决问题上述问题，但只要以转入医保目录为谈判筹码，目录就不存在被杀害的风险。因此即使人社部门参予谈判，也不能将非争议性的药品盘查，对于转入目录争议较小的药品，则无法以壮烈牺牲原则来交换条件价格。由于不存在这方面的排挤，人社部门参予谈判的药品种类就不会大受限制，成果不致十分受限。

可以说道，跨省买药现象砍中药价谈判中的软肋，但这不一定不是好事。此次谈判只牵涉到3种药品，将来不会有更加多药品须要通过谈判降价。从这次经验来看，只有完备谈判机制，谈判才更容易出有成果，成果才更容易变为现实。

明确而言，谈判之前再行得强化部门之间的协商与因应;但更加最重要的是，药品销量并非只有医保目录能反映，实际订购量或进口量等指标，都能沦为带量压价的筹码，谈判与医保目录管理体制更加现实。更加多涉及信息请求采访中公时事政治[正当理由声明]本文源于网络刊登，专供自学交流用于，不包含商业目的。版权归原作者所有，如牵涉到作品内容、版权和其它问题，请求在30日内与本网联系，我们将立刻处置。

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